若年者に発生した右頬部メルケル細胞癌の1例

抄録

32歳，女性。初診約3ヵ月前に右頬に小腫瘤を自覚し，急速に増大した。2週間前には約20 mm大となり，前医で切除され，病理組織でメルケル細胞癌の診断となった。画像検査では明らかな転移所見や他の癌の所見はなく，追加拡大切除およびセンチネルリンパ節生検を行ない，いずれも腫瘍細胞は陰性であった。過剰な紫外線曝露歴や免疫抑制状態はなく，免疫染色ではメルケル細胞ポリオーマウイルス陽性であった。追加治療は行わず，初診より2年以上再発なく経過している。メルケル細胞癌は高齢者での発症が多く，32歳は本邦報告では最若年である。メルケル細胞ポリオーマウイルスその他の発症要因についての文献的考察を交えて報告する。