CD4/CD8 double－negative 菌状息肉症の1例

抄録

60歳，男性。7年前に腹部に紅斑が出現し，徐々に拡大した。初診時，体幹，四肢に，軽度の鱗屑を伴う境界明瞭なびまん性紅斑，および紅斑局面を認めた。皮膚生検の病理では，表皮内に異型リンパ球の浸潤およびPautrier微小膿瘍を認めた。免疫染色では，CD2（＋），CD3（＋），CD4（－），CD5（＋），CD8（－），CD45RO（－），CD56（－），CCR4（－），TIA－1（－）であった。CD7は，腫瘍細胞の約40％に欠失がみられた。Ki－67陽性率は10％未満であった。CD4，CD8陰性の菌状息肉症と診断した。リンパ節病変，他臓器病変，末梢血病変は認めず，Stage ⅠB（T2bN0M0B0）と診断し，ステロイド外用，紫外線療法を開始した。CD4/CD8 double－negative菌状息肉症は非常に稀な免疫表現型であり，若干の文献的考察を交えて報告する。