局所再発と左鼠径リンパ節転移を生じた会陰部malignant granular cell tumorの1例

抄録

48歳，女性。当科初診6ヵ月前に会陰部に皮下腫瘤を自覚した。前医の消化器外科で切除され，malignant granular cell tumor（MGCT）と診断され当科紹介初診した。前医切除標本では好酸性の顆粒を含む豊富な細胞質を有し異型の強い核をもつ多型な細胞が充実性胞巣を形成していた。拡大切除を施行したが病理組織学的に断端陽性であり，追加切除，皮弁形成術を施行した。切除標本に病変を認めず当科外来で経過観察した。約1年後に画像検査で会陰部左側の局所再発と左鼠径リンパ節転移が疑われ生検を行った。病理組織学的にMGCTの再発および左鼠径リンパ節転移と診断し，再発病変の切除と左鼠径リンパ節郭清術を施行した。MGCTは非常に稀な腫瘍であり文献学的考察を加え報告する。