顔面神経麻痺を伴った左こめかみ斑状強皮症型基底細胞癌の1例

抄録

86歳，男性。左こめかみ潰瘍および右側頭部腫瘤を主訴に当科紹介受診となった。初診時，左こめかみに27×23mm大の周堤を伴う潰瘍形成を認め，また左顔面神経側頭枝領域に神経麻痺を認めた。右側頭部には22×18mm大の表面びらんを伴う腫瘤を認めた。生検にて共に基底細胞癌と診断した。左こめかみ病変は画像所見にて前耳介筋・側頭筋膜近傍まで腫瘍浸潤を認めた。全身麻酔下に左こめかみ病変は前耳介筋・側頭筋膜を含めて切除，右側頭部病変は帽状腱膜を含めて切除を施行し，共に植皮術にて一期的に再建した。病理組織学的に，左こめかみ病変は斑状強皮症型，浸潤型であり，神経周囲浸潤像を認めた。上記症例に関して若干の文献的考察を交えて報告する。