80歳代，男性。以前より糖尿病があり，インスリン治療を行っていた。初診の2ヶ月前から左下腹部に皮下硬結が出現したため近医皮膚科を受診し，精査目的で当科に紹介された。当科初診時，左下腹部に 4～5cm 大の自覚症状のない皮下硬結を認めた。臨床経過，臨床所見，病理組織所見からインスリンボールであると診断した。インスリンボールはインスリン由来のアミロイドがインスリン注射部位に沈着することにより生じる皮下腫瘤である。インスリンボールは他部位と比べつまみやすく，注射時の痛みを感じにくいためインスリン使用患者は腫瘤部を好んでインスリン注射部位に選ぶ傾向にある。しかしながらインスリンボールは他部位と比べインスリンの吸収が阻害されるため，患者の血糖コントロールの悪化につながる。糖尿病患者を診察する際はインスリン注射部位を観察し，インスリンの注射手技を定期的に確認・指導することが望ましいと考える。(皮膚の科学，17: 105-109, 2018)
