アトピー性皮膚炎内服薬の治療効果
—その評価と問題点(抗ヒスタミン薬を中心として)

抄録

研究評価に際し，EBMでは「どのような患者に(P)」，「何をすると(E)」，「何に比べて(C)」，「どうなるか(O)」という要素(PECO)からなる臨床的疑問を定式化することが推奨される。抗ヒスタミン薬の臨床試験には，PECOの各要素の定義が曖昧で臨床的疑問に明確に回答できていない(すなわち臨床的意義が低い)ものが多かった。これらの問題をクリアーし，エビデンス・レベルも高い研究を9件確認したが，アウトカム提示に改善の余地ありと考えた(アウトカム2分法など)。エビデンスが日常診療に反映され難い理由として，設定の差異，特にコンプライアンスや主療法の適否の問題が考慮された。