アトピー性皮膚炎への心身医学的アプローチ

抄録

心身症とは，身体疾患の中で，心身相関の病態が認められる場合の総称である。この病態の解決のためには，心理的・社会的な因子についても考慮しながら診療する心身医学的治療が有効である。アトピー性皮膚炎における心身相関を示す象徴的な例として，不登校あるいはうつ病を合併するアトピー性皮膚炎をとりあげ解説した。それぞれとアトピー性皮膚炎との関連は，単純な因果関係ではなく，円環関係あるいは相互関係をなしており，悪循環によって皮膚炎の難治化をきたしていると考えられる。皮膚科的治療と同時に心理精神的および社会的因子への治療や介入をおこなうことで，難治であったアトピー性皮膚炎も改善することが多い。