抄録
中枢神経疾患における上位運動ニューロン症候群の陽性徴候（positive symptoms）である痙縮は，腱反射亢進を伴う緊張性伸張反射（tonic stretch reflex）の速度依存性亢進と定義され，運動麻痺症状の増悪や異常肢位，痛みを招いて日常生活に悪影響を及ぼす．伸張反射の受容器である筋紡錘の感受性は錘内筋線維を支配するγ運動ニューロンによって制御される．痙縮筋には自発性運動単位発火がみられ，その頻度は中枢神経損傷後の回復とともに増大する．このα運動ニューロンの興奮性増大を説明する機序として，γ錐内運動システムや脊髄運動ニューロンの内在的特性，シナプス前抑制機構や相反抑制の減弱を含めた脊髄介在ニューロンの変化が考えられている．しかしながら，痙縮に伴う足クローヌスや痙縮の構造特性を含めて，明確な機序は明らかになっておらず，その病態生理の解明が望まれる．
