EBM（Evidence-based medicine）とエビデンスに基づいた診療ガイドライン

抄録

EBM（Evidence-based medicine）とは，「良心的・分別的・系統的に，現在用いうる最良のエビデンスを用いて，個々の患者ケアに関する意思決定を行う」ことであり，「エビデンス」とは患者集団を対象に行った研究から導き出された，疾病の頻度やリスク・治療の有効性に関する情報である．一方診療ガイドラインは，「特定の臨床状況のもとで，適切な判断や決断を下せるよう支援する目的で体系的に作成された文書」であり，医師の診療行為を改善させる手段として最もよく利用されている．最近のガイドラインは，患者アウトカムの改善を第一の目的として，エビデンスを重視して開発されている．忙しい臨床医にとってガイドラインは，最新の医学知識を手早く仕入れ自分の診療に役立てるための貴重な情報源である．ガイドラインの推奨は必ずしもすべての患者に適応できるわけではなく，個々の患者にとって最良の診療を提供するための臨床決断は，依然として医師の役割である．