膵臓
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特集 膵癌の早期診断最前線
1.膵癌早期診断の現状
―膵癌早期診断研究会における多施設研究の結果をもとに―
菅野 敦, 正宗 淳, 花田 敬士, 真口 宏介, 清水 泰博, 植木 敏晴, 長谷部 修, 大塚 隆生, 中村 雅史, 竹中 完, 北野 雅之, 菊山 正隆, 蒲田 敏文, 吉田 浩司, 佐々木 民人, 芹川 正浩, 古川 徹, 柳澤 昭夫, 下瀬川 徹
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2017 年 32 巻 1 号 p. 16-22

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抄録

膵癌早期診断研究会が主導して行った,早期診断された膵癌の実態調査について報告する.40例のStage 0膵癌と119例のStage I膵癌が集積された.膵癌全体に占めるStage 0膵癌とStage I膵癌の割合は約2%であり,Stage 0膵癌は0.6%であった.症状を認めたために医療機関を受診した症例は38例(23.9%)と少なかったのに対して,検診にて異常を指摘され受診した症例は27例(17.0%),他疾患の経過観察中に異常を指摘された症例は85例(53.5%)と無症状で医療機関を受診した症例が多かった.検診にて異常を指摘された27例中,膵管拡張を指摘された症例が19例と画像における副所見の指摘から精査を行った症例が多かった.術前の病理診断では,超音波内視鏡下穿刺吸引法を用いた症例(30.8%)と比較して,内視鏡的逆行性胆管膵管造影下にて病理検体を採取した症例(77.8%)が多かった.予後は良好であったが,14.5%の症例で術後の残膵に膵癌が新たに発生した.今回の調査が,膵癌の早期発見ならびに予後改善に寄与をすることが期待される.

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© 2017 日本膵臓学会
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