症例は46歳女性．膵頭部に腫瘍を指摘され当院紹介受診となった．EUS-FNAにて外側区肝転移を伴う切除不能膵癌（UR-M）と診断された．FOLFIRINOX療法（14コース）が著効したため，亜全胃温存膵頭十二指腸切除術（SSPPD），上腸間膜静脈合併切除・再建，横行結腸切除，肝S3亜区域切除を施行した．病理組織学的所見は切除部位が線維性瘢痕に置き換わり，十二指腸筋層内に異型腺管を2個認めるのみでR0切除をし得た．治療開始から21か月，術後10か月無再発生存中である．近年，切除不能膵癌に対して化学療法施行後，根治切除を行うConversion surgeryの報告例が増えてきている．FOLFIRINOX療法は遠隔転移を伴う切除不能膵癌にConversion surgeryという可能性をもたらし，予後を改善させる可能性が示唆された．
