切除可能境界（BR）膵頭部癌に対するGEM＋nab-パクリタキセル（GNP）による集学的治療の成績を，先行切除（SU）治療の成績と比較検討する．当科では2014年までBR膵癌に対してSU，2015年以降GNPによる術前治療後切除に変更した．2008～2018年でのBR膵頭部癌123例（NAT 47例 vs. SU 76例）の短期長期成績を比較した．全コホートの全生存（生存期間中央値, 31.5 vs. 18.1ヶ月，P＝0.047），無増悪生存（16.8 vs. 9.0ヶ月，P＝0.008）はNATが優れていた．切除例では，短期成績は同等で，在院日数はNAT群で短く（24.5 vs. 28日，P＝0.016），組織学的根治（R0）率はNAT群が優れていた（89 vs. 64％，P＝0.0051）．BR膵癌に対するGNPを用いた集学的治療は，安全面・有効性において重要な選択肢である．
