症例報告
総胆管内へ連続性に進展した粘液産生胆嚢癌と考えられた一例
2009 年 23 巻 1 号 p. 88-93
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2009 年 23 巻 1 号 p. 88-93
症例は74歳女性，右季肋部に手拳大の腫瘤を自覚したため当院を受診した．腹部US, CTにて，肝浸潤を伴う巨大胆嚢腫瘍と肝内胆管の拡張を認めた．腫瘍はさらに，胆嚢管に沿って進展し，総胆管内に門脈浸潤を伴う結節性腫瘤を形成していた．ERCPでは，総胆管内に結節性腫瘤を認め，その十二指腸側の胆管内に粘液貯留と多数の結石を認めた．切石術を行った後，胆管腫瘍生検（中分化型管状腺癌）および胆汁細胞診（class V）を施行した．結石は純コレステロール石であった．粘液産生胆嚢癌Stage IVaと診断し，胆道メタリックステント留置術を施行した．
