抄録
要旨：胆管結石の診断法にはUS，CT，MRCP，ERCP，EUS，IDUSがある．USは最も侵襲が少ないが診断率は25～75％と報告されている．DIC-CTの胆管結石診断能は感度65～100％，特異度84～100％と高く評価されている．EUSとMRCPの比較では，EUSが感度93％，特異度96％，陽性診断的中率93％，陰性診断的中率96％であるのに対し，MRCPは感度85％，特異度93％，陽性診断的中率87％，陰性診断的中率92％と両者の診断能は優れており，統計学的な差はない．ERCPは単独で行われることは少なくなっているが，胆管結石診断の感度は67～97％，特異度82～100％と報告されている．また，ERCPの正診率86.7％，感度92.9％に対し，IDUSは正診率100％，感度100％であったと報告されており，胆管結石の内視鏡治療後の遺残結石の診断に優れている．胆管結石は生命に関わる病態をきたすことがあるため，これらの画像診断を駆使して診断する必要がある．
