抄録
要旨：単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術（SILC）の術後疼痛に対する有用性を明らかとするため4点式腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）と比較し検討した．疼痛評価はVisual Analog Scale（VAS）を用い安静時・体動時それぞれの疼痛を術後6，24，48時間，退院時，1カ月後に評価した．SILC群21例，LC群12例で術後疼痛は48時間後，退院時の安静時痛でLC群0.6，0.3に対しSILC群1.7，1.4と有意に高かったが，体動時痛には有意差を認めなかった．LC群で硬膜外麻酔（Epi）併用例が多かったため，まず全症例でEpi併用の有無別の術後疼痛を比較したところ，VASは48時間後の体動時痛以外退院時まで安静時，体動時ともにEpi併用群において有意に低かった．Epi併用例に限って術式別に検討すると，24時間後の体動時痛がSILC群0.5とLC群3.0に比し有意に低かった．単孔式手術は術後の疼痛，特にEpi併用下において術後24時間での体動時痛の軽減に有効である可能性が示唆された．
