総説
選択的胆管挿管法の変遷
2015 年 29 巻 4 号 p. 752-761
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2015 年 29 巻 4 号 p. 752-761
ERCPは開発以来約50年を経て，今なお，胆膵内視鏡手技の中核に位置している．その基本的手技の1つが選択的胆管挿管であり，必須の方法である．胆管造影の開発当初よりこれまでに様々な報告がみられるが，いまだ完璧な方法は存在しない．なかでも，造影用カテーテルによる選択的胆管挿管は基本的で重要な方法であるが，2000年初頭より欧米を中心にwire-guided cannulationが普及している．選択的胆管挿管に際しては，様々な方法を駆使しながら，安全で正確な，しかも効率的な方法が求められる．本稿では選択的胆管挿管法の変遷と現状について，経乳頭的アプローチ法を中心に概説する．
