肝門部領域胆管癌治療の第一選択は外科切除であるが，胆管癌は長軸進展・垂直進展により周辺臓器や脈管に容易に浸潤を来たす．侵襲度の大きな手術となるため，長軸・垂直進展度を正確に診断し手術の可否や術式選択を決定することが非常に重要となる．
空間分解能・時間分解能が飛躍的に向上したMDCTの登場により，胆管癌診断のFirst stepはMDCTとなった．MDCTによる胆管癌の描出は，胆管狭窄および壁の肥厚として描出される主腫瘍と，長軸方向に連続する造影増強効果を有する胆管壁としてとらえられる．MDCTによる肝門部領域胆管癌の描出と長軸・垂直診断を，症例を呈示し病理所見と対比しながら論じた．
