症例は80歳女性，急性胆嚢炎に対して腹腔鏡下胆嚢摘出術（Laparoscopic cholecystectomy：以下，LC）の手術歴がある．右背部痛を主訴に他院を受診，肝膿瘍の疑いで当科紹介となった．造影CTで肝右葉の背側に造影効果を伴う腫瘍を認め，腫瘍内部には石灰化の混在した嚢胞様構造を認めた．病変は右腎，肝臓，横隔膜，肋骨と接していた．後腹膜膿瘍・炎症性腫瘤を疑ったが，悪性腫瘍も否定できず手術を行った．右第10肋間から上腹部への横切開で開胸開腹，後腹膜腫瘤とともに，右第11肋骨，横隔膜，肝および右腎部分切除も施行した．切除標本では嚢胞構造を伴う白色の腫瘤で，嚢胞内に黒色の結石を認め，組織学的には肉芽腫であった．以上よりLC時の落下結石を核とした肉芽腫と診断した．稀な1例を経験したので報告する．
