他者に対する依存度が高い患者の退院へ向けてのソーシャルワーク・アプローチ

―医療ソーシャルワーカーによる患者の行動変容に向けての支援―

抄録

退院支援における医療ソーシャルワーカーの果たすべき役割は多岐に亘る。なかでも患者の真のニーズを把握し，患者の持てる力を引き出し，必要な支援を適切に行うことが求められる。本研究は継続研究であり，その目的は，妻への依存度が高い血液透析患者の退院支援における医療ソーシャルワーカーが果たすべき役割について考え，今後のよりよい支援へ繋げていくことであるが，特に患者の行動変容に向けての取り組みに着目した。 また，患者の希望する自宅退院を実現するために，妻への支援も実施した。即ち，本事例においては，そのソーシャルワークの展開過程において必要に応じて，患者に対し，心理社会的アプローチや行動主義アプローチを，妻に対してはナラティブアプローチ等を用いて支援を実施した。それらの結果，患者は希望した自宅退院へと至った。