糖尿病
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診断・治療(食事・運動・薬物)
2型糖尿病患者で観察される栄養指導効果に対する罹病期間並びに指導頻度の影響
中川 幸恵石川 祐一渡辺 啓子朝倉比 都美西村 一弘藤井 文子林 進今 寿賀子井上 小百合貴田岡 正史増田 創米代 武司
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2014 年 57 巻 11 号 p. 813-819

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抄録

栄養指導の糖尿病改善効果は指導頻度を高めるほど得られやすいと考えられている一方,糖尿病罹病期間が長くなるほど得られ難くなることも知られている.本研究では,栄養指導の糖尿病改善効果に対する指導頻度の影響が罹病期間に依存するか否かを調査した.281病院に通院する2型糖尿病患者725名を対象とし,管理栄養士による栄養指導の開始時と6ヶ月後の臨床データを収集した.HbA1cは罹病期間が長い者に比べ短い者の方が(P<0.001),指導頻度が低い者に比べ高い者の方が(P<0.001)改善した.指導頻度依存的なHbA1c改善効果は長期罹病患者でも認められた(P<0.05).ロジスティック回帰分析を用いて年齢,性別,糖尿病家族歴,糖尿病薬の変更,HbA1c初期値,罹病期間で補正したところ,指導頻度はHbA1c改善の有意な規定因子になった(P<0.001).高頻度な栄養指導は,糖尿病患者の罹病期間に係わらず病態改善効果を高めることが判明した.

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© 2014 一般社団法人 日本糖尿病学会
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