症例報告
高速液体クロマトグラフィー測定のHbA1c値と血糖値との乖離により異常ヘモグロビンHb Montfermeil［β 130（H8）Tyr→Cys］と判明した1例
2019 年 62 巻 1 号 p. 31-36
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2019 年 62 巻 1 号 p. 31-36
症例は57歳女性．健診で高血糖を指摘され糖尿病専門クリニックを受診した．随時血糖295 mg/dLに対しHPLC法（アークレイ社製HA-8170）で測定したHbA1c値が4.9 ％と乖離を認めた．酵素法でのHbA1c値は6.6 ％であり異常ヘモグロビン症が疑われ当院紹介となった．患者は多忙のため1年間治療中断した後に当院を受診し，血糖値（食後3時間）323 mg/dL，HbA1c値（酵素法）12.1 ％，尿ケトン1＋と糖尿病ケトーシスの診断で即日入院となった．遺伝子解析を行った結果，Hb Montfermeil［β130（H8）Tyr→Cys］と同定された．本症例はHb Montfermeilにより，HPLC法（HA-8170）でのHbA1cが偽低値を示した初めての症例であり報告する．
