めまい診療において重要な手順は, まず救急トリアージで生命予後にかかわる疾患を診断し治療する. 生命予後不良な疾患の除外後, 適切な問診と的確な検査で確定診断を下す. これらの作業と並行して, めまい患者の苦痛を軽減すべく, 急性期および間歇期の対症療法を実施し, めまい症状および自律神経症状を緩和しつつ, 確定診断が下れば当該疾患特異的な根治的治療に進む. 本項では, 急性期および間歇期の対症療法に関して, 処方例を挙げながら分かりやすくまとめた.

　本症例は, 名称が類似するトリクロリールシロップとトリクロロ酢酸 (trichloroacetic acid: TCA) が外来で取り違えられ, 乳児に強酸性薬剤が誤って内服投与された事例である. 投与直後より口腔粘膜白濁と喉頭粘膜障害を認め, 早期に挿管管理を行った. 喉頭浮腫は48時間でピークに達し, 一過性心停止を呈したが, 多職種による集学的治療により良好な転帰が得られた. 誤投与の要因として, 類似名称薬剤 (LASA), 薬剤管理体制, 確認作業の形骸化が関与していた. 再発防止策として薬剤管理方法の改善, 名称表記の変更, 教育体制の強化, 院内外での情報共有を行った. 本症例は乳児化学損傷の急性期管理と医療安全の観点から重要な示唆を与える.