◆企画：第130 回記念学術大会╱医療問題検討委員会連携企画 「前歯にも保険適用されたCAD/CAM 冠の安全な使い方」
前歯CAD/CAM冠の臨床的評価とCAD/CAM冠の臨床術式
2022 年 14 巻 3 号 p. 237-243
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2022 年 14 巻 3 号 p. 237-243
CAD/CAM冠は，2014年4月に小臼歯に最初に保険収載され，大臼歯，そして2020年9月に前歯にも保険適用となり，単冠の歯冠補綴装置の一選択肢になった．
前歯17症例に装着したCAD/CAM冠の臨床的評価を行った結果，平均2年8か月でクラウンの脱落は認められなかった．
CAD/CAM冠の長期生存率を高めるためには，安全な症例の選択，適切な支台歯形態と形成量，適合を高めるための設計，そして確実な接着操作の4つのポイントを押さえた臨床術式を確実に行う必要がある．冠内面を0.2 MPaの噴射圧でアルミナブラスティングし，リン酸で清掃後，シランカップリング剤とMDP含有のセラミックプライマーを塗布しレジンセメントで装着するのが望ましい．
