抄録
欠損補綴において,インプラント治療が幅広く用いられるようになってきた.インプラントは原則さえ守れば,成果が得られる予知性の高い治療法であり,少数歯欠損から無歯顎まで多様性のある欠損補綴の治療オプションとなっており,すべての欠損様式に応用できる治療法である.しかし,臨床における咬合再構成を成功させるためには,さまざまな状態で混在する欠損に対応する必要があり,場合によっては従来型の補綴治療オプションを選択するほうが効果的であることも考えられる.また,患者自身の生活環境やニーズ等も考慮すると,さらに治療方法の選択は複雑になる.
天然歯とインプラントの大きな違いは,歯根膜の存在による挙動の差であり,混在させて咬合力を均等に負担させることは,理論的に非常に困難であるように思われる.ましてや,動揺のある歯周病に罹患した歯を含む歯列にインプラント治療を行う際は,十分な配慮が必要になる.今回は,咬合再構成を行った症例を呈示し,欠損補綴の選択基準について述べてみる.