抄録
症例の概要：68歳，女性．下顎義歯喪失による咀嚼障害を主訴に来院した．上顎は両側第二大臼歯および右側第二小臼歯が残存歯であり，欠損部には可撤性部分床義歯が装着されていた．下顎は両側第一大臼歯，第二大臼歯および右側第二小臼歯が欠損であった．通法により下顎両側遊離端の可撤性部分床義歯を製作した．咀嚼時舌運動は超音波診断装置を用いて観察した．咀嚼時の舌背正中部の運動軌跡をMモードの波形として記録し，初期・中期・終期に分類した．各期の5つの連続したMモードの波形の最下点におけるBモード前額断面画像をトレースした．正中線から左右側1.5cmにおける舌背上の2点を決定し，各点と顎下部皮膚表面からの高さを計測した．舌の左右側の高低差を算出し，下顎義歯装着前後の経時的変化を比較検討した．被検運動は左右側での片側咀嚼後に，自由嚥下を指示した．被検食品には米飯10gを用いた．舌運動の観察は義歯装着前，義歯装着1カ月後および6カ月後とし，計3回の記録を行った．
考察：舌の左右側の高低差は，義歯装着前の各期において変化を認めなかった．しかし，義歯装着1カ月後および6カ月後では，咀嚼の進行に伴い減少傾向を示した．さらに，義歯装着6カ月後では高齢有歯顎者の平均値に類似した．
結論：本症例において，咀嚼時の舌運動は義歯装着6カ月で義歯による咀嚼環境に順応し，義歯の装着が咀嚼時舌運動に影響すると考えられた．
