シンポジウム1/パーキンソン病の自律神経障害
レビー小体病の自律神経障害と病理
2020 年 57 巻 1 号 p. 10-14
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2020 年 57 巻 1 号 p. 10-14
レビー小体病（パーキンソン病，認知症を伴うパーキンソン病，レビー小体型認知症，レビー小体を伴う自律神経不全症を含む）では，シナプス前終末に存在するαシヌクレインが凝集して，中枢神経系と末梢自律神経系の両者にレビー小体やレビー神経突起を形成する．病理学的に視床下部，Edinger-Westphal核，迷走神経背側核，胸髄中間質外側核，仙髄中間質外側核にはレビー病理像はほぼ例外なく観察され，末梢では交感神経節に加え，末梢臓器の自律神経線維終末にも出現する．長期間にわたり自律神経障害だけが顕在化するレビー小体を伴う自律神経不全症では，末梢自律神経系のLewy小体の形成が，必ずしも中枢神経系に一定の速度で進展しないことを示している．
