パーキンソン病（PD，大脳皮質に広がった形はレヴィー小体型認知症［DLB］）は，ときに高度の便秘をきたす場合があり，消化器科救急として偽性腸閉塞/麻痺性イレウスをきたす場合もある．さらに最近，PD患者の便秘が，運動症状などをほとんど伴わず，初発症状となりうることが明らかとなってきた（レヴィー小体型便秘Lewy body constipation）．その機序として，腸管壁内（Auerbach）神経叢の変性・レヴィー小体出現を反映しているものと思われ，一部，大脳黒質・青斑核の病変も関与していると考えられる．救急受診を予防するためにも，PDの便秘に対して，十分な治療が望まれる．とくにレヴィー小体型便秘の患者さんは，内科・消化器内科を初診することが少なくないと思われ，脳神経内科と消化器内科の協力が重要と思われる．
