小児科領域におけるRokitamycinの基礎的, 臨床的検討

抄録

新しい16員環Macrolide系抗生物質Rokitamycin (RKM, TMS-19-Q) の小児科領域における基礎的並びに臨床的検討を行い, 下記の成績を得た。
基礎的検討として, RKMの血中濃度及び尿中排泄率を測定した。RKM 5mg/kgを空腹時に投与した揚合, 2例の平均では, 濃度ピークは投与後30分にあり, 平均0.30μg/mlで, 半減期は2.0時間, 6時間までの尿中排泄率は平均1.85%であった。一方, 10mg/kg, 15mg/kgの投与量でも各々2例の検討を行い, いずれも濃度ピークは投与後30分にあり, 各々平均0.79μg/ml, 平均1.32μg/mlであった。なお, 半減期は10mg/kg投与で平均1.65時間, 15mg/kg投与では平均1.36時間で, 6時間までの尿中排泄率は各々平均1.35%及び平均2.28%であった。
臨床的検討は急性及び化膿性扁桃炎6例, 咽頭炎2例, 気管支炎4例, 気管支肺炎1例, Mycoplasma肺炎1例, 百日咳2例, 溶連菌感染症5例, Campylobacter賜炎5例, 伝染性膿痂疹3例, ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 (SSSS) 1例の計30例について行い, 臨床効果は著効8例, 有効14例で, 有効以上は計22例で73.3%の有効率であった。又, 細菌学的効果はStaphylococcus aureus 4株, Streptococcus pneumoniae 1株, Streptococcus pyogenes 6株, Haemophilus influenzae 4株, Campylobacter 5株の計20株が検出されたが, S. aureus, S. pneumoniaeは全例, H. influenzae 1例, Campylobacter 4例に菌消失をみたが, 他は除菌できなかった。副作用は臨床症状, 所見及び検査所見の異常について検討したが, 本剤を中止するほどの重篤な異常は認めなかった。