抄録
近年，前頭葉内側面～脳梁前方損傷に伴う症状として，道具の強迫的使用現象などが報告されている。今回，脳梁前方～両側前頭葉内側面の出血に伴い，左右手と右足の無目的で無意識な動きに加え，右手の道具の強迫的使用現象を認めた症例を経験した。その際，口は右手の動きに協調し，歯ブラシを持っていくと口が開けられた。文献29例の検討では，手が口や頭と協調して動くのは９例，しないのは６例で，一定の傾向がなく，頭部が手と異なった制御様式をもつと推測された。また，右手足は言語命令には従うが随意的に動かず，左手足は随意的に動くことを認めた。このことから，いわゆる意図的行動の制御中枢が右前頭葉にあると考え，損傷部位との対応で半球間・半球内離断が存在すると考えられた。さらに，手足の特異的な動きの他に，唇・舌・頸の無意識で無目的な動きが経過中にみられた。この動きは，手足にみられる alien-sign が唇・舌・頸に出現したとも考えられた。
