東北理学療法学
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研究論文
脳卒中片麻痺患者の端座位から背臥位になる動作における自立度評価の信頼性と妥当性
高山 僚平, 関 公輔, 牧野 美里, 髙見 彰淑
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2024 年 36 巻 p. 16-23

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抄録

【目的】脳卒中患者の端座位から背臥位になる動作(以下,寝ていく動作)の評価表を作成し,信頼性・妥当性を検証すること。

【対象】信頼性の検証は脳卒中患者8名,妥当性の検証は36名とした。

【方法】信頼性の検証では理学療法士2名(臨床経験は評価者 A が11年,評価者が4年)が寝ていく動作の測定を実施した。3段階と7段階の自立度評価表を使用し,κ係数を算出して検者内・検者間信頼性を確認した。また,系統誤差の有無を確認した。妥当性の検証は Trunk Control Test(TCT)の起き上がり項目,Functional Independence Measure(FIM)の移乗(ベッド・椅子・車椅子)項目との相関を確認した。

【結果】3段階評価表の検者内信頼性において,κ係数では評価者 A が1.00,B が1.00,検者間信頼性は0.59であった。7段階評価の検者内信頼性においては評価者 A が1.00,B が-0.29,検者間信頼性は0.19であった。7段階評価では固定誤差が確認された。また3段階と7段階は共に TCT と FIM のそれぞれに相関関係を認めた。

【結語】3段階の自立度評価表では検者内信頼性と妥当性を認めた。使用方法を考慮することで,課題を残しつつも実用的な評価表となる可能性が示された。

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