依頼総説
Duropathiesの概念と画像診断
キーワード:
硬膜,
脳表へモジデリン沈着症,
多髄節性筋萎縮症,
筋萎縮性側索硬化症,
FIESTA（fast imaging employing steady state acquisition）
2021 年 61 巻 1 号 p. 1-5
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2021 年 61 巻 1 号 p. 1-5
Kumarは硬膜，特に脊柱管前部硬膜に欠損あるいは損傷があり，髄液漏出を呈する疾患群に対してduropathiesという概念を提唱した．脳表ヘモジデリン沈着症（superficial (hemo) siderosis，以下SSと略記）と多髄節性筋萎縮症（multisegmenal amyotrophy，以下MSAMと略記）はduropathiesである．SSの硬膜欠損は，脊柱管内および頭蓋内手術時の不完全な硬膜閉鎖による例と，原因不明例がある．後者は大多数がC7/Th1～Th2/Th3の前部硬膜にある．MSAMの自験7例全例に，C3脊髄前角にT2強調像にて高信号を認めた．その内6例に硬膜欠損が判明し，C7/Th1～Th2/Th3の前部硬膜にあった．SSと同様な部位であり，同部位のFIESTA（fast imaging employing steady state acquisition）横断像が必須である．
