トシリズマブ投与中に下腿MRSA膿瘍を発症した関節リウマチの一例

坂根 英夫; 金子 哲也; 米本 由木夫; 岡邨 興一; 大倉 千幸; 須藤 貴仁; 橘 昌宏; 勝見 賢; 友松 佑介; 筑田 博隆

doi:10.14961/cra.30.120

原著

トシリズマブ投与中に下腿MRSA膿瘍を発症した関節リウマチの一例

坂根英夫, 金子哲也, 米本由木夫, 岡邨興一, 大倉千幸, 須藤貴仁, 橘昌宏, 勝見賢, 友松佑介, 筑田博隆

著者情報

坂根英夫
日本赤十字社深谷赤十字病院整形外科
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
金子哲也
日本赤十字社深谷赤十字病院整形外科
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
深谷整形外科医院
米本由木夫
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
岡邨興一
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
大倉千幸
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
須藤貴仁
日本赤十字社深谷赤十字病院整形外科
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
橘昌宏
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
勝見賢
日本赤十字社深谷赤十字病院整形外科
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
友松佑介
日本赤十字社深谷赤十字病院整形外科
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学
筑田博隆
群馬大学大学院医学系研究科整形外科学

キーワード: rheumatoid arthritis, infection, tocilizumab, immunodeficiency, biological disease modifying anti-rheumatic drug

ジャーナルフリー

2018 年 30 巻 2 号 p. 120-125

DOI https://doi.org/10.14961/cra.30.120

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抄録

　60歳女性．46歳時に関節リウマチと診断され56歳よりトシリズマブ（TCZ）が導入された．TCZ開始後３年８か月で右下腿遠位に発赤・熱感・腫脹を認め蜂窩織炎として入院した．入院時体温36.4度・CRP0.92mg/dlであったが，MRIで右足関節外側の膿瘍形成が明らかとなり，同部からメチシリン耐性黄色ブドウ球菌が検出された．TCZ使用中は，感染徴候のマスキングが起こる可能性があることを念頭に置き，診療にあたる必要がある．

責任著者(Corresponding author)