2023 年 35 巻 2 号 p. 64-76
目的：日本人リウマチ性疾患患者での組み換え帯状疱疹ワクチン（RZV）の安全性と疾患活動性への影響の検討．
対象：RZVが接種された 関節リウマチ（RA）60例を含む67例（男性11例，女性56例）について検討した．平均年齢は73.5±10.2歳，2回目接種からの平均観察期間（64例）は12.6±5.7ヶ月であった．
方法：副反応，帯状疱疹（HZ）の発症，疾患活動性の変化を検討した．JAK阻害薬を使用している患者ではRZVを接種しなかった患者との比較を行った．
結果：1回目接種後82歳女性RA患者が肺炎により死亡した．12例（17.9%）が1回目接種後に副反応を呈したがほとんどは軽微なものであった．6例（9.4%）が2回目接種後副反応を呈した．2回接種後HZ発症はなかった．RAの治療強化により接種後6ヶ月の活動性は改善しており，COVID-19ワクチン接種前にRZVを接種したRAの治療強化なしの17例の疾患活動性も不変であった． RZVなしでJAK阻害薬を使用した患者は，RZV接種患者より有意に若く罹病期間が短かったが，54例中8例（14.8%）がHZを発症した．RZV接種患者ではHZの発症はなかった．
結論：RZVは比較的安全であり，観察期間は約1年と短かったが，2回接種後HZを発症した患者は認められなかった．RZVは日本人リウマチ性疾患患者の疾患活動性を悪化させなかった．
