目的：関節リウマチ（RA）患者の高齢化に伴い，高齢RA患者に対しても生物学的製剤やヤヌスキナーゼ（JAK）阻害薬を使用する機会が増えている．その作用機序や全例調査結果などから高齢RA患者に使用される機会の多いアバタセプト（ABT）の使用状況について解析し，また血中半減期の短さなどから同じく高齢RA患者に使用されてきたエタネルセプト（ETN）と比較検討する．
対象･方法：2010年7月から2018年3月に新潟県立リウマチセンターおよび旭川医科大学病院でABTを導入した241例のRA患者のうち，導入時の年齢が65歳以上であった143例を対象に，24か月を最終評価時として有効性や安全性をretrospectiveに解析した．また2008年5月から2018年3月に同院でETNを導入した463例のRA患者のうち，導入時の年齢が65歳以上の170例と，プロペンシティスコアマッチング（PSM）法を用いて解析し比較した．
結果：65歳以上でABTを導入した患者の平均年齢は75.4±6.2歳で，疾患活動性スコアはいずれも有意に改善を認め，継続率は80.4%であった．PSM法を用いて解析したETN群との比較では，ABT群で疾患活動性，PSL減少量，継続率が有意に優れていた．
結論：65歳以上の高齢RA患者においてABTは有効な治療手段であり，ETNと比べ疾患活動性の改善が有意に優れていた．
