原著
Joint index vectorによる関節リウマチの疾患活動性分類の試案とその検証：part1
2024 年 36 巻 2 号 p. 131-139
詳細
2024 年 36 巻 2 号 p. 131-139
【目的】Joint index vector（JIV）による関節リウマチ（RA）の活動性分類を，当院におけるRA症例のモニタリングデータを用いて作製し，その妥当性の検証を行った．
【方法】RA患者のbaselineにおけるClinical Disease Activity Index（CDAI）の疾患活動性基準とHealth Assessment Questionnaire Disability Index（HAQ-DI）の寛解基準に照らし，Receiver Operating Characteristic analysis（ROC）により算出したVxyのcut-off index（COI）を求め，これをthresholdとした．CDAIとの間に有意の線形相関がない場合はその範囲におけるHAQ-DIも含めVzの相関に沿ってROCを行い，得られたCOIにより活動性を分類した．この分類方法を用いて各活動性間のCDAI，HAQ-DI等の指標に対する比較を行った．
【結果】617名が対象となった．Vxy<0.1を寛解（REM），0.45>Vxy≥0.1かつ0.125≥Vzを低活動性（LJA），1.0>Vxy≥0.45もしくは0.45>Vxy≥0.1かつ0.125>Vzを中活動性（MJA），Vxy≥1.0を高活動性（HJA）とした．CDAIとの一致率はREM74.1%，LJAで66.7%，MJAで49.3%，HJAで77.0%であった．
【結論】JIVを疾患活動性分類することで治療目標の設定をJIVで行える事が示唆された．
