抄録
StageⅣ悪性黒色腫13例に対して，dacarbazine（DTIC），ACNU，cisplatin（CDDP），tamoxifen（TAM）を併用した化学療法を行い，その臨床効果について検討した．13例中6例は，第1日にcisplatin85mg/m2点滴静注，第2日にACNU60mg/m2・静注，第2日から第5日までDTIC160mg/m2を4日間，総量640mg/m2）静江または点滴静注し，tamoxifen20mg/日を第1日から連日内服する方法（cisplatin1回法）で，残りの7例は第1日から第3日までcisplatin25mg/m2を3日間，総量75mg/m2及びDTIC220mg/m2を3日間，総量660mg/m2点滴静注，第1日にACNU60mg/・を静江し， tamoxifen20mg/日を第1日から連日内服する方法（cisplatin3分割法）で治療を行った．13例中1例にcomplete response（CR），6例にpartial response（PR）が得られ，奏効率は54％（CR率8％）であった．投与法別には，cisplatin1回法において6例中3例にPRが得られ，奏効率50％，cisplatin3分割法において7例中1例にCR，3例にPRが得られ，奏効率57％といずれの方法においても奏効率が50％以上という良好な成績であった．転移部別には，肺とリンパ節に高い効果が認められたが，従来，治療に抵抗性であった肝転移に対してもCRが得られた．薬物有害反応（副作用）は，悪心・嘔吐，骨髄抑制が高頻度に認められ，特に骨髄抑制については高度に白血球，血色素，血小板が減少する症例があり，注意深い経過観察が必要であった．本療法は，StageⅣ悪性黒色腫に対して高い奏効率を示し，現在，最も有効な化学療法と考えられる．
