多発皮膚潰瘍を呈し難治性壊疽性膿皮症として治療されていた播種性皮膚リーシュマニア症の1例

小林 由季; 伏間江 貴之; 和田 麻依; 新川 紗由香; 三條場 千寿; 後藤 康之; 大内 健嗣; 舩越 建

doi:10.14924/dermatol.134.321

症例報告

多発皮膚潰瘍を呈し難治性壊疽性膿皮症として治療されていた播種性皮膚リーシュマニア症の1例

小林由季, 伏間江貴之, 和田麻依, 新川紗由香, 三條場千寿, 後藤康之, 大内健嗣, 舩越建

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キーワード: disseminated cutaneous leishmaniasis, leishmaniasis, Neglected Tropical Diseases, pyoderma gangrenosum, refractory skin ulcers

ジャーナル認証あり

2024 年 134 巻 2 号 p. 321-328

DOI https://doi.org/10.14924/dermatol.134.321

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抄録

54歳男．海外渡航歴多数あり．初診3年前に左肘潰瘍を生じ，他の部位にも拡大．他院にて非結核性抗酸菌症，その後壊疽性膿皮症と診断され治療を受けたが難治であった．顔面・体幹に多発皮膚潰瘍あり，病理組織学的に稠密な炎症細胞浸潤と壊死像，キネトプラストを有する虫体をみとめた．PCRで原虫種を同定し，播種性皮膚リーシュマニア症と診断．ステロイド中止，リポゾーム化アムホテリシンB，イトラコナゾール投与後，皮膚病変は瘢痕治癒．海外渡航歴や臨床経過より本疾患を鑑別にあげ，積極的に精査したことにより診断に至った．

責任著者(Corresponding author)

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