抄録
症例は75歳女性.体重減少を主訴に当センターを受診.上部消化管内視鏡検査で胃体下部に隆起性病変を認めたため,精査・加療目的に入院となった.精査の結果,分化型の粘膜内癌と診断し,ESDを施行した.病理組織学的には深達度Mの高分化管状腺癌であったが,粘膜内のリンパ管に癌の浸潤を認めた.幽門側胃切除術(D1+α郭清)を追加したが,腫瘍の遺残はなかった.
M,Post,Type 0-I,18×17mm,tub1,pT1a(M),ly1,v0,pN0(0/23),pPM0(60mm),pDM0(80mm),Stage IAと最終診断した.リンパ管侵襲陽性の分化型粘膜内癌は稀であり,貴重な症例と考えられた.