膵周囲液体貯留を伴う急性膵炎の治療に経鼻膵管ドレナージが有効であった非機能性膵内分泌腫瘍の1例

抄録

30代・女性．主訴は左側腹部痛．血清アミラーゼ値の上昇，膵腫大と少量の膵周囲液体貯留を認めた．膵頭部には10mmの腫瘤影を伴った．液体貯留はアミラーゼ濃度高値であった．ERCPで膵頭部膵管の圧排狭窄が描出され，内視鏡的経鼻膵管ドレナージ（ENPD）を留置した．後日貯留液体の減少を確認した．EUS-FNAにて膵頭部腫瘤は非機能性膵内分泌腫瘍であった．腫瘍による閉塞性膵炎と診断し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を実施した．腫瘍による閉塞性膵炎に対しENPDが有効であった．