抄録
症例は62歳の男性．2010年8月に膵頭部膵管内乳頭粘液性腫瘍に対し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術，Child変法再建術を施行した．術後4年目に食後の心窩部痛を認め，当科を受診した．血液生化学検査でアミラーゼ値，リパーゼ値の上昇を認めた．また造影CT検査で残膵の腫大と周囲の脂肪織混濁を認め，急性膵炎（CT Grade1）の診断で緊急入院となった．その際，残膵主膵管内に膵石を認め，さらに手術時に膵空腸吻合部に留置した脱落型膵管チューブが残膵尾側膵管深部に迷入していた．これらに対しショートタイプのダブルバルーン内視鏡を使用し治療を試みた．膵管空腸吻合部の狭窄は認めず，拡張術は行わなかった．バスケット鉗子を用いて膵石の除去ならびにチューブ摘出を完遂しえた．ダブルバルーン内視鏡下での膵石除去と迷入チューブ摘出を同時に完遂できた症例は本邦で初めてであり，文献的考察を加えて報告する．
