2017 年 59 巻 12 号 p. 2707-2711
異物誤飲は臨床的によく経験される緊急性の高い疾患である.中下咽頭領域であれば耳鼻科的処置での対応が可能であるが,下咽頭から頸部食道の異物は耳鼻科や外科,消化器内視鏡医の連携が必要な領域である.今回,下咽頭輪状後部に刺入した魚骨異物を経験した.78歳女性.夕食時にブリを食べた後から咽頭痛が出現,輪状軟骨近傍に4cm長の魚骨が頸部CTで確認された.彎曲型喉頭鏡を使用し咽頭展開したところ,刺入部が確認でき安全に内視鏡的摘除が可能であった.治療法選択にCT検査は有用であった.彎曲型喉頭鏡を使用しての処置は下咽頭から頸部食道の異物処置時に視野確保が困難な場合,外科的処置移行前に一度考慮すべき手技と考えられた.