患者は70歳代の女性．20年以上前より食道アカラシアと診断されていたが嚥下障害の増悪と誤嚥性肺炎を認めた．食道アカラシアは進行シグモイド型（aSg型），Ⅱ度と診断した．また，上部消化管内視鏡検査で胸部上部食道に発赤を伴う0-Ⅱc病変を認め生検にて扁平上皮癌と診断された．NBI（Narrow band imaging）併用拡大内視鏡検査ではbrownish area内にループ様の異常血管を認め深達度T1a（LPM）と診断した．食道表在癌に対するESDを先行施行した．病理検査結果では深達度T1a（LPM），ly0，v0であり内視鏡的治癒切除と判断した．４カ月後に食道アカラシアに対して腹腔鏡下手術を施行した．経過良好で，術後８年の現在において食道癌，食道アカラシアともに再発所見は認めていない．
