症例１は64歳男性，十二指腸癌StageⅣ（T4，N3，M1）の浸潤による胆管狭窄に対し内視鏡的に胆管金属ステント（Self-expandable Metal Stent：SEMS）を留置．その後胆管十二指腸瘻（Choledochoduodenal fistula：CDF）と十二指腸狭窄が上十二指腸角に出現した．症例２は68歳男性，膵頭部癌cStageⅣb（T3N2M1）に伴う胆管狭窄に対し，SEMSを留置．その後下行脚に腫瘍浸潤に伴う十二指腸狭窄と上十二指腸角にCDFを認めた．いずれの症例も穿孔や出血，胆管炎などのリスクを十分説明の上，内視鏡的十二指腸SEMS留置術を施行．十二指腸の狭窄は解除され，経口摂取可能となった．また，短・長期的な偶発症は認められず，安全に十二指腸SEMS留置が可能であった．
