2018 年 60 巻 5 号 p. 1068-1075
【背景・目的】進行食道癌におけるステント留置の有効性と安全性について後方視的に検討した.【方法】当科で2008年1月~2016年8月に金属ステント(Self-Expandable Metallic Stent;以下SEMS)留置を施行した進行食道癌42症例を対象とし,放射線治療の有無と留置したSEMSの種類で分類し,その有効性(Dysphagia score改善率,飲水や食事摂取までの期間,生存期間)と有害事象発現率を比較した.【結果】年齢中央値は67.5歳,腫瘍の占拠部位は中部食道が27例(64.2%)と最多だった.放射線治療有無別の比較では有効性,安全性共に有意差は認めなかった.SENS種類別の比較では有効性,全グレードの有害事象発現率において有意差はなかったが,重篤な有害事象(Serious Adverse Event;以下SAE)の発現はSEMSの種類に関連を認めた(P<0.01).【結論】SEMSの安全な留置のためには,ステントの機械的特性を考慮して症例ごとに適したステントを選択することが重要である.