症例１は51歳の男性で，メトロニダゾール（MNZ）治療抵抗性のため，近医より当院に紹介となった．症例２は53歳の男性で，当院にてアメーバ性大腸炎と診断された．両症例ともMNZを２コース投与したが，いずれも大腸内視鏡（CS）にて大腸に潰瘍の残存を認めた．MNZに続きパロモマイシン（PRM）の内服を行い，CSで治癒を確認した．両症例とも嚢子の残存がMNZ抵抗性の原因と考えられた．これまでの報告と今回の経験からMNZ治療終了２～３カ月にCSを行い，潰瘍が残存している場合はMNZ抵抗性と診断し，MNZとPRMの併用治療を行うのが良いと考えられた．
