症例
下部胆管癌と術前診断した十二指腸乳頭部腺筋腫症性過形成の１例
2019 年 61 巻 8 号 p. 1569-1575
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2019 年 61 巻 8 号 p. 1569-1575
症例は71歳，女性．肝胆道系酵素上昇の精査加療目的に当院を紹介受診した．各種画像検査で下部胆管に腫瘤と胆管周囲のリンパ節腫大を認め，PET検査でFDGの集積があり，ERCPによる下部胆管狭窄部の擦過細胞診ではAdenocarcinomaが疑われた．下部胆管癌と診断し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．摘出標本では乳頭部に15mm大の腫瘤を認めたが，組織学的には異型性の乏しい腺管の集簇が見られ，周囲には平滑筋・線維組織の増生を伴っておりAdenomyomatous hyperplasia（以下AMH）と診断された．
