32歳女性，心窩部痛，背部痛で受診し，高アミラーゼ血症（1,627IU/L）を認めた．CTで膵頭部に造影効果乏しい43×37mm大の腫瘤を認め，腸間膜，傍大動脈リンパ節が腫大していた．上部消化管内視鏡で，十二指腸下行脚に白色顆粒状の小隆起性病変を認め，十二指腸濾胞性リンパ腫と思われた．また，膵周囲の腫大したリンパ節による急性閉塞性膵炎も発症しており，膵管ステントを留置した．PET-CTで右腋窩，両鼠径，腹腔内リンパ節にFDG集積を認め，可溶性IL-2Rも上昇しており，右腋窩リンパ節摘出術施行した．病理組織診で形質転換したfollicular lymphomaと診断され，R-CHOPで治療した．
