症例は83歳，男性．以前より完全内臓逆位を指摘されていた．上部消化管内視鏡検査で胃前庭部前壁に20mmの0-Ⅱc型早期胃癌，前庭部大彎に15mmの0-Ⅱc型早期胃癌，10mmの0-Ⅱa型早期胃癌を認めた．初回の内視鏡検査は左側臥位で行ったところ，前庭部に空気が溜まらず，体部に空気が流れ過送気となり噴門部小彎に粘膜裂傷が生じた．精査時，右側臥位にすることで，前庭部に空気が溜まり詳細観察が可能となった．ESD施行時は，患者の体位を右側臥位とし，術者および機器の位置を通常と反対側にすることで通常のESDと同様の動きで処置が可能であった．完全内臓逆位の前庭部病変の観察およびESDは患者体位，術者と機器の位置を工夫することで平易となった．
