日本消化器内視鏡学会雑誌
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症例
胃腺腫に対する内視鏡的粘膜下層剝離術後に繰り返し生じた過形成性ポリープの発生をステロイド局注にて予防し得た1例
立川 準 千葉 秀幸芦苅 圭一有本 純桑原 洋紀中岡 宙子後藤 亨坂本 穆彦中島 淳
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2020 年 62 巻 4 号 p. 476-483

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抄録

症例は69歳男性.前庭部大彎の胃腺腫に対して内視鏡的粘膜下層剝離術(以下ESD)を施行した.病理結果はtubular adenomaであり,病理組織学的に治癒切除であった.ESD時に認めたH. pylori感染は経過の中で自然除菌されたものの,ESD瘢痕部に過形成性ポリープが発生し,1年後に40mm大,3年後に50mm大へと増大傾向を示したため同腫瘍をESDにて切除した.しかし同部位に過形成性ポリープの再発を認め,悪性疾患が否定できないため再度ESDを行うとともに,再発予防のためにトリアムシノロンアセトニド80mgの局注療法を施行した.その後は1年8カ月の経過観察で再発は認めず,胃ESD後瘢痕部に生じる過形成性ポリープに対して,ステロイド局注療法が有用である可能性が示唆された.

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© 2020 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会
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