2020 年 62 巻 7 号 p. 785-792
症例1は64歳女性.膵腫瘍による閉塞性黄疸を疑われ当科紹介となった.CTでは膵頭部にのみ腫瘍を認識できたが,EUSにて膵頭部と膵体部に腫瘍を認めた.EUS-FNAにより両者ともに腺癌と診断し,当院外科にて亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した.膵頭部は中分化型腺癌,膵体部は高分化型腺癌であった.症例2は78歳女性.膵腫瘍を指摘され当科紹介となった.CTでは膵尾部にのみ腫瘍を認識できたが,EUSにて膵体部と膵尾部に腫瘍を認めた.EUS-FNAにより腺癌と診断し,当院外科にて膵体尾部切除術を施行した.膵体部,膵尾部ともに高分化型腺癌であったが形態には相違があった.浸潤性膵管癌発見時にはEUSで膵全体を観察し,多発病変を確認する必要がある.